가족 계획을 시작할 시기이거나, 다시 임신을 시도할 계획이십니까? 임신에 성공하고 건강한 임신을 시작하는 데 도움이 되는 전문가의 조언을 들어보십시오. 다음은 여러분이 알아야 할 가장 중요한 10가지 목록입니다.
- 피임을 중단한 후 생리 주기가 정상으로 돌아오려면 다소 시간이 걸릴 수 있습니다.
- 배란기를 기준으로 성관계 시기를 맞추면 보다 빠른 임신에 도움이 됩니다.
- 두 쌍 중 한 쌍에 달하는 부부가 잘못된 시기에 임신을 시도하게 될 수 있습니다1.
- Clearblue 배란 테스트기는 주기마다 임신 가능성이 가장 높은 날을 확인할 수 있도록 돕습니다.
1. 피임 중단
남성용 및 여성용 콘돔, 캡, 피임용 격막 및 자연적인 가족 계획 같은 일부 피임 방법은 피임 사용을 중단할 경우 생리 주기 및 가임력을 저해하지 않습니다. 복합 피임약, 피임 주사제 같은 기타 방법은 피임을 중단한 후 생리 주기가 정상으로 돌아오려면 다소 시간이 걸릴 수 있습니다. 즉시 아이 갖기를 시도하면 안 되는 이유가 있는 건 아니지만, 일부 여성은 자연적인 주기가 다시 확립되고 몸이 완전히 준비될 때까지 임신을 시도하기 전에 몇 달간 기다리는 경우도 있습니다.
최근에 호르몬 피임약의 복용을 중단했습니다. 이 점이 배란 테스트기 결과에 영향을 미칠까요?
아니요, 결과에 영향을 미치지 않습니다. 그러나 주기가 불규칙할 수 있으며 안정될 때까지 약간의 시간이 걸릴 수 있습니다. 두 번의 자연 생리 주기가 지날 때까지 기다리고 싶다면, 이 주기의 길이를 기록해 놓고 Clearblue 배란 테스트기를 사용해 보십시오.2. 올바른 시기에 성관계 갖기
두 쌍 중 한 쌍에 달하는 부부가 잘못된 시기에 임신을 시도하게 될 수 있다는 사실을 알고 계십니까1? 여성이 임신을 할 수 있는 시기는 달마다 며칠에 불과합니다. 배란 당일(체내에서 난자가 배출되는 때) 또는 배란이 임박한 며칠 전에 성관계를 하면 임신이 될 가능성을 최대화할 수 있습니다.
여성의 평균 주기 길이는 28일이고 14일에 배란이 일어난다는 내용은 아마 알고 계실 겁니다. 그러나 이러한 수치는 보고된 데이터의 평균에 불과합니다. 사실 대다수 여성의 주기는 이러한 "평균"과 일치하지 않습니다. 배란 테스트기를 사용하여 추적하면, 단순한 예측이 아니라 개별 주기 길이와 배란 날짜를 확인하는 데 도움이 됩니다.
전문가의 답변
Bill Ledger 교수는 오스트레일리아 시드니에 소재한 뉴사우스웨일스 대학교의
산부인과 전공 교수이자 학과장입니다.
성관계 후 다리를 공중에 든 상태로 눕는 등의 특정 성관계 체위가 임신 가능성을 높일 수 있습니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
이는 고전적인 속설이라 할 수 있습니다. 임신을 시도하는 과정에서, 많은 여성이 성관계 후 질에서 정액이 '다시 흘러나오는' 것 같은 느낌에 성관계 후 다리를 베개 위에 올리거나 공중에 들고 있는 경우가 있습니다. 성관계 후 흐르는 것처럼 느껴지는 것은 단순한 정액으로, 운동성 있는 정자는 매우 빠르게 자궁경관 점액으로 이동합니다. 따라서 이러한 흘러나오는 부분은 걱정하지 않아도 됩니다.
3. 엽산 복용
엽산 보충제를 복용하면 이분 척추 같은 아기의 신경관 결함을 예방하는 데 도움이 됩니다. 일례로, 영국 정부의 최고 의료 책임자는 임신을 계획 중인 여성 또는 임신한 여성의 경우 매일 엽산 400마이크로그램이 함유된 엽산 보충제를 복용하는 것을 권장합니다. 이상적으로는 임신을 시도하기 3개월 전에, 그리고 임신 첫 3개월 동안 복용하는 것이 좋습니다2. 건강한 식사를 할 경우 아침용 영양강화 시리얼, 콩, 푸른잎 채소, 오렌지 주스 같은 식품에서 엽산을 섭취하게 되지만, 식사만으로는 엽산 필수량을 섭취하는 것이 매우 어려우므로 보충제를 계속 복용하는 것이 중요합니다.
아이를 가지려고 할 경우 엽산을 권장하는 이유는 무엇입니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
수정될 때 혈류 내의 엽산 수치가 양호할 경우, 아기가 이분 척추 같은 신경관 결함을 갖게 될 위험이 대폭 감소합니다. 영국, 미국 및 기타 국가의 공중 보건 당국에서는 건강한 여성의 경우 하루에 엽산(다양한 임신 전 비타민 보충제로 시판됨) 0.4~0.5mg을 복용하고, 엽산 대사가 저조하여 위험 인자를 보유한 여성(예: 항간질성 약품을 복용 중이거나 MTHFR 유전자 돌연변이가 있는 여성)의 경우 하루에 엽산 5.0mg을 복용하는 것을 권장합니다. 중요한 것은 수정되기 전의 난자 내에 엽산 성분이 있어야 한다는 점입니다.
아이를 가질 계획이 있는 부부입니다. 엽산 이외에 도움이 될 수 있는 식품 보조제가 있습니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
가장 중요한 건 엽산입니다. 그러나 비타민 D 수치를 확인해보고, 해당 수치가 부족할 경우(대다수 사람들이 부족함) 대체재를 복용하는 것은 고려해볼만 합니다. 붉은 고기가 적은 식사를 할 경우 아연 보충제가 필요할 수 있으며, 채식을 할 경우에는 다른 보충제를 섭취하는 것을 고려해보는 것이 좋습니다. 그러나 임신을 원하는 여성을 대상으로 비타민과 보충제를 판매하고자 하는 대규모 산업이 조성되어 있으며, 균형 잡힌 식사를 하는 젊고 건강한 사람에게도 이러한 모든 약품이 필요한지 여부를 입증할 수 있는 근거는 많지 않습니다.
4. 건강한 음식 섭취
아기에게 최고의 것을 선사하기 위한 단계를 시작하려면 수정 전부터 규칙적이고 균형 잡힌 식사를 하고, 신선한 과일과 채소를 많이 먹고, 가공 음식 및 '패스트' 푸드를 줄이는 것이 좋습니다. 식사에 다음 식품을 꼭 포함하십시오.
- 탄수화물 - 통밀(갈색) 빵, 파스타, 쌀, 시리얼이 흰색 빵, 케이크, 비스킷보다 좋습니다.
- 채소와 과일 - 하루에 다섯 번의 분량을 섭취하십시오. 과일 또는 채소의 색상이 더욱 다채로울수록 영양소가 더 풍부하게 함유되어 있다는 점을 기억하십시오.
- 단백질 - 고기, 생선, 달걀, 콩류에서 필요한 단백질을 얻을 수 있습니다.
- 우유 및 유제품 - 여기에는 뼈의 발달에 중요한 많은 양의 칼슘이 함유되어 있습니다.
- 지방 - 올리브 오일 같은 식물성 원료나 연어, 청어, 고등어 같은 기름기가 많은 생선에서 지방을 섭취하십시오.
5. 특정 식품 피하기
- 날달걀 및 익히지 않거나 설익은 고기 또는 조개류
여기에는 살모넬라균이나 식중독을 유발할 수 있는 다른 유기물이 함유되어 있을 가능성이 있습니다. - 저온 살균하지 않은 유제품, 간 또는 간 파테 및 부산물
이러한 식품에는 유산 또는 조산으로 이어질 수 있는 리스테리아균이 포함될 수 있습니다. - 간/간 제품
이러한 식품은 비타민 A 함량이 매우 높을 수 있으며, 이는 아기의 발달에 해로울 수 있으므로 피해야 합니다. - "임신 중 복용 가능" 문구가 없는 비타민 보충제
비타민과 기타 보충제는 용기에 임신 중 복용해도 안전하다는 문구가 붙어 있는 경우에만 사용해야 합니다. 그 이유는 일부 비타민은 고농도로 복용 시 아기의 발달에 매우 위험하기 때문입니다. 앞서 언급한 것처럼 엽산을 복용하는 것이 매우 중요하므로, 이러한 제품은 단일 보충제로 구입하거나 임신 중 복용해도 무방하도록 제조된 보충제를 구입하십시오. - 의약품 주의
복용 중인 모든 의약품은 담당 의사와 상의하고, 복용 중인 처방받은 의약품을 중단하기 전에 담당 의사에게 이야기해야 합니다. 일반 의약품이 필요한 경우 약사에게 임신 중이라는 사실을 알려주십시오. 코막힘 완화 스프레이 같은 간단한 약에도 임신 중 사용해서는 안 되는 성분이 함유되어 있을 수 있습니다. - 톡소플라스마증 주의
세척하지 않은 채소, 설익은 고기, 고양이 분변은 톡소플라스마증 위험을 수반합니다. 톡소플라스마증은 유산, 조산 또는 아기의 손상을 유발할 수 있습니다. 따라서 과일과 야채는 항상 깨끗이 세척하고, 완전히 익은 고기만 먹고, 분갈이를 하거나 고양이 화장실을 치울 때에는 장갑을 착용하십시오.
아이를 가지려고 할 경우 피해야 하는 식품이 있습니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
대부분의 식품은 임신 중에 완전히 무해하며 다양한 영양소가 적정한 양으로 함유된 균형 잡힌 건강한 임신 식단을 유지하는 것이 중요합니다. 그러나 저온 살균하지 않거나 익히지 않은 식품을 통해 감염될 수 있는 리스테리아균 감염에 대한 우려가 존재합니다. 이러한 식품에는 저온 살균하지 않은 우유, 연질 치즈, 만들어진 샐러드(예: 샐러드 바), 세척하지 않은 생채소, 파테, 잘라진 냉장 닭고기, 잘라둔 과일 및 과일 샐러드가 포함됩니다. 리스테리아병을 예방하려면 이러한 위험도 높은 식품을 피하고 소고기, 양고기, 돼지고기 또는 가금류 같은 육류가 원재료인 익히지 않은 식품은 완전히 익히고, 날고기는 채소, 익힌 음식, 즉시 먹을 수 있는 식품과 분리하여 준비하고, 생채소와 과일은 먹기 전에 깨끗하게 세척하십시오.
6. 적정 체형과 건강한 체중 유지하기
임신은 몸에 많은 부담이 되므로 임신을 하기 전에 적정 체형을 유지하면 임신 후에 도움이 됩니다. 임신을 하기 전에 적정 체형을 유지하면 임신을 했을 때 활동적으로 지내기가 더 쉽습니다. 운동은 감정과 기운을 북돋는 데 도움이 될 수 있습니다. 운동은 스트레스를 줄이기도 하며, 이는 임신했을 때 바람직한 요소입니다. 건강한 체중을 유지하는 것은 임신을 하는 데 도움이 될 수 있으므로, 가장 좋은 방법은 임신을 시도하기 전에 이상적인 체중에 도달하도록 노력하는 것입니다. 담당 의사는 여러분에게 맞는 건강한 체중에 대한 정보를 알려줄 수 있습니다.
7. 금연, 기분 전환 약물 복용 중지, 금주
임신을 시도하는 동안, 그리고 임신 기간에는 흡연, 기분 전환 약물, 음주를 피하는 것이 최선입니다.
흡연을 하거나 기분 전환 약물을 복용하다가 끊으면 건강한 임신을 유지하고 건강한 아기를 낳을 가능성이 높아집니다.
임신 기간에 술을 마시면 아기에게 장기적으로 유해할 수 있으며, 술을 많이 마실수록 위험성은 더욱 커집니다. 임신을 한 상태이거나 임신을 계획 중인 경우, 가장 안전한 방법은 술을 일체 마시지 않음으로써 아기에게 미칠 위험성을 최소화하는 것입니다. 파트너가 흡연, 음주를 하거나 약물을 복용할 경우 여성이 임신을 시도하는 동안에는 파트너도 이러한 물질을 줄이는 것이 중요하며, 이상적인 방법은 모두 중단하는 것입니다. 여성에게 미치는 간접 흡연 영향 외에도 담배, 기분 전환 약물, 알코올은 모두 정자의 질에 해로운 영향을 미칠 수 있습니다.
8. 풍진 예방접종 맞기
독일 홍역이라고도 하는 풍진은 태아에게 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 아이를 가질 계획이라면 풍진에 대해 완벽한 면역력이 있는지 확인하는 것이 좋습니다. 담당 의사에게 예방접종 내역을 이야기하십시오3.
9. 질 건강 최적화 – 정자에 해롭지 않은 윤활제 사용
질 건조증은 생각보다 흔한 증상입니다. 11개 국가의 여성 6,500여 명을 대상으로 한 연구 결과, 18~34세 여성 중 최대 18%가 항상 또는 일반적으로 질 건조증을 경험하는 것으로 나타났습니다4. 임신을 시도할 경우 아이를 갖기 위한 성관계 횟수가 많아지는 경향이 있으므로 이 증상이 더 악화될 수 있습니다. 가장 일반적으로 판매되는 윤활제 중 일부는 정자에 해로울 수 있습니다. 따라서 정자에 해롭지 않은 윤활제를 사용하십시오.
비정상적인 질 분비물이 나올 경우, 담당 의사와 상담하십시오. 세균성 질염 또는 칸디다 질염 같은 일반적인 질 감염은 쉽게 치료할 수 있으며 완치되면 아이를 갖기 더 쉬워집니다.
10. 파트너의 적극적인 참여 - 건강한 정자를 생산하는 데 도움이 되는 몇 가지 방법
- 적정 체형과 건강 유지
파트너는 최대한 활동적으로 움직이고, 음주량을 줄이고, 금연하고, 건강한 식사를 하도록 노력해야 합니다. - 정자에 해롭지 않은 윤활제 사용
사용 중인 윤활제가 '살정자성'이거나 정자에 해롭지 않은지 확인하십시오. 특수 제조된 '정자에 해롭지 않은' 윤활제를 구입할 수 있습니다. - 고환의 온도를 낮게 유지
파트너는 헐렁한 속옷을 입어야 하며 온탕욕을 피해야 합니다. 고환의 온도가 지속적으로 또는 장기적으로 '상승'하면 정자의 질이 떨어질 수 있습니다.
아이를 가질 계획이 있는 부부입니다. 파트너가 복용해야 할 식품 보조제가 있습니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
특정한 건강 문제가 있거나 식이 제한을 해야 하는 경우가 아니라면 없습니다. 임신 시도를 한 기간이 어느 정도 지났다면 담당 의사와 상담하여 파트너의 정자 수를 검사해보는 것이 좋습니다. 이 수치가 정상인 경우 보조제는 걱정하지 않아도 됩니다. 담배를 끊고, 술은 일주일에 2~3번을 이하로 적정하게 마시고, 신장 대비 정상 범위에 속하는 체중을 유지하고(단, 지나친 감량은 금물), 행복한 부부관계를 즐기십시오.
아이를 가지려고 시도할 경우 성관계 빈도를 늘려야 합니까? 성관계를 너무 많이 할 경우 정자의 질이나 양이 저하될 수 있습니까?
Bill Ledger 교수, 난임 전문가
고환 안에 너무 오래 저장된 정자는 DNA 손상이 누적되며 가임력이 떨어집니다. 잦은(매일) 성관계를 갖는 부부의 경우, 사정당 정자 수는 더 적지만 정자의 가임력은 더 높습니다. 임신을 시도하고 있다면 배란기 무렵에 최소 이틀에 한 번 성관계를 갖도록 노력해보십시오.
- Johnson SR., et al. Hum. Repro. (2011) 26: i236
- Leiblum SR., et al. J Sex Med. (2009) 6: 2425-2433.
- http://www.nhs.uk/Conditions/Rubella/Pages/Prevention.aspx accessed 2/5/2017
- NICE 임상 지침 [CG62] – 합병증 없는 임신을 위한 출산 전 관리. 게시 날짜: 2008년 3월. 업데이트 날짜: 2017년 1월.